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200多万癌症患者需要放射治疗,而物理学家只有4000多名。待遇不高,没有办法

作者:股票配资界
来源:http://www.60803.net
日期:2020-09-14 06:35
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200多万癌症患者需要放射治疗,而物理学家只有4000多名。待遇不高,没有办法推广。放射治疗管家的生活空间受到挤压

  

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超200万癌症病患需放疗,物理师仅4000多名,待遇不高、晋升无门,放疗大管家生存空间受挤压

 

  主要决策记者:周程程主要决策编辑:陈星。

  随着放射治疗加速器头部的旋转,一束看不见的射线从不同的角度照射到刘燕的头部和颈部,最后到达鼻咽肿瘤。

  刘燕是一名癌症患者,每周接受五次放射治疗。这种治疗使她熟悉放疗医生、技师和护士。但是说到物理学家,她却不知所措。显然,她不知道这个团体的存在。

  物理学家“江湖人”被称为“放射治疗管家”。他们坐在电脑屏幕前,对照患者的身体设计图画出各种目标区域线和剂量线,为放疗患者设计放疗计划,包括照射剂量、照射角度等。,从而最大限度地发挥医生的“放射治疗处方”的效果。

  “可以说,没有物理学家,就不可能进行复杂而先进的放射治疗。”中国医学科学院肿瘤医院放疗科物理主任戴在接受《今日股市》记者采访时表示。

  但令他担忧的是,目前中国物理学家短缺,无法满足肿瘤患者的放疗需求。数据显示,2015年中国新增恶性肿瘤病例392.9万例,60%~70%的患者需要放疗,但当年仅有3294名物理学家。

  四年后,物理学家的数量仍然不乐观。据戴估计,目前可能有4000多人。这已成为影响放射治疗发展的重要因素之一。

  我们需要多少物理学家来满足治疗需求?在巨大的需求下,为什么物理学家的数量不能迅速增加?是什么导致他们“进了门”却没有留下来?《今日股市行情网》记者进行了深入调查。

  它是什么——一个物理学家是一个能准确拍摄肿瘤的设计师!

  手术、放疗和化疗是肿瘤治疗的三驾马车。"如果把肿瘤手术比作军队,那么肿瘤放射治疗就是导弹部队."全军肿瘤放射治疗中心主任、空军总医院肿瘤放射治疗部主任夏廷毅曾经用这种方式介绍过放射治疗。

  根据世界卫生组织2013年发布的报告,约67%的恶性肿瘤可以治愈,其中37%通过手术和化疗治愈,30%通过放疗治愈。

  正如其他疾病需要医生、护士甚至麻醉师的合作一样,放射治疗也需要来自不同专业岗位的人员的参与,而且其分工更加细致,物理学家在其中发挥着不可替代的作用。

  戴指出,放射治疗比内科和外科有更高的分工。首先,放射治疗医生需要画出肿瘤的总体积范围,指出需要照射的剂量和需要保护的重要器官,并在放射治疗计划信息表中填写这些要求。以肺癌为例,目标剂量要求为6000,因此70%肺的放射剂量限定为2000,脊髓的最大剂量不超过4500。物理学家根据要求设计计划。

  "放射治疗工作类似于建造一座建筑物."戴说放射治疗医生是甲方的业主,物理学家将根据要求进行安排和设计。设计完成后,采用虚拟现实技术进行效果评估,经甲方业主认可后,由施工公司作为技术员实施。

  物理学家每天在计算机前处理目标线和剂量线,设计光路和计算人体内的剂量分布,并实现医生的诊断和治疗思路、想法和策略。所做的设计影响肿瘤患者的放疗效果。

  以鼻咽癌为例,加速器射线到达鼻咽肿瘤,从不同角度穿过脑干、颞叶、眼球、视神经等40多个重要器官。照射不足将导致肿瘤复发,而过度照射将增加辐射引起的脑损伤并导致听力损失。

  这要求放射治疗计划必须精确。北京某三甲医院的物理学家廖立在接受《今日股市》记者采访时说,制定一个简单的计划大约需要3天,而制定一个复杂的计划需要5天。在中间,他必须反复与医生沟通,并多次修改计划,有时需要更长的时间来制定计划。

  除了制定放射治疗计划,物理学家还有一项非常重要的工作,那就是控制放射治疗设备的质量,确保这些高精度设备处于健康状态。

  一位在上海工作的物理学家告诉《今日股票市场》的记者,物理学家必须检查射线的能量准确性。如果放射的准确性与预期不一致,杀死肿瘤的能量反而会集中在正常组织中,对患者造成伤害。

  戴还强调,质量控制中最基础的工作是剂量校准。一旦设备没有校准,该设备上所有患者的剂量都是错误的,每年影响数百名患者。“所以一个医生的错误可能只影响一个病人,但是一个物理学家的错误会影响很多病人。”他说。

  少得多——差距至少是6700~8700。

  物理学家的作用是如此重要,但目前中国物理学家的数量难以满足放射治疗的需要。

  2019年1月,中国发布了《2015年中国恶性肿瘤疫情分析》。因为癌症统计数据有3年的延迟,所以今年发布的数据是2015年。根据公开数据,2015年中国新增恶性肿瘤病例392.9万例,平均每分钟有7.5人被诊断为癌症。

  资料来源:国家癌症中心!

  戴说,这些新病人中有60%~70%需要放疗。加上过去的老病人,估计总共有200多万病人需要放疗。然而,世界卫生组织指出,目前中国只有30%的癌症患者能够接受放射治疗,这一数字在发达国家为60%~70%。

  “这与经济发展水平有关,更与人才缺乏有关。”戴认为。放射治疗设备昂贵,资金投入大,需要至少4000万元来建立一个基础放射治疗部门。“目前,中国的经济发展正在加速,放疗部门应该已经达到了爆炸式增长的阶段。然而,由于物理学家的短缺,放射治疗部门的发展受到限制。”戴对说。

  2015年中国放射治疗基本情况调查显示,当年中国有3294名物理学家。根据其他统计,当时中国放射科的肿瘤学家和物理学家的比例是4.81: 1,也就是说,一个物理学家服务了近5名医生。在发达国家,这一比例早在2011年就达到了2: 1,而美国基本上达到了1: 1。

  但是,戴认为,每个国家的情况是不同的,所以我们不应该简单地比较物理学家与医生的比例,而应该看病人的放射治疗需求与物理学家的配资情况。国际原子能机构建议每200名接受放射治疗的病人应该配备一名物理学家。

  根据戴2015年的数据估计,目前中国可能有4000多名物理学家。《今日股票市场》的记者只估计了新肿瘤的数量。根据60%~70%的放射治疗需求,中国需要11787~13752名物理学家。从这一点来看,即使中国有5000名物理学家,差距至少是6700~8700。

  2015年全国放射治疗工作者人数?。

  数据来源:中华医学会。

  由于这个差距,现有物理学家的工作量已经饱和。“在世界上,一个物理学家通常每天制定1 ~1.5个计划。这是标准工作量。然而,在中国的一些医院里,一个物理学家每天要制定7~8个计划。这两种品质能完全相同吗?”戴对说。

  升不起来——没有职称晋升的渠道。

  物理学家的数量不足,主要是由于“很少进入”。

  一方面,招聘中存在一些困难。“物理学家不能招募。”戴荣剑非常感动,因为提供医学物理学的大学越来越少,导致学生人数相对较少。

  中国医学科学院肿瘤医院的物理学家任告诉《今日股票市场》记者,她在2005年还是大学生的时候就学习物理。那时,她的学校没有医学物理学专业。我只有在攻读硕士学位的时候才有这个专业,而且我是一个双学位。

  但是医院仍然非常重视物理学家。戴说,他去年公布了三项招聘指标,但领导要求他多招聘,以防人手短缺。“我们医院的领导一直非常重视物理学家的工作,每年招聘人员是优先保证。”?。

  除了学科专业设置的原因外,晋升渠道不畅也影响了人才的吸引力。

  “虽然单位非常重视人才,但在物理学家被录用后,这个头衔不可能再升了。”戴对说!

  国内物理学家面临着公立医院“没有晋升之门”的尴尬,但这不是医院本身。“物理学家没有合适的头衔序列来晋升。”戴对说。

  为了解决物理学家的晋升问题,有一些“凑合”的方法,包括提升技术员或工程师。但戴荣剑说,这其实很难。

  例如,在一些地方,物理学家被允许按照技术人员的顺序提升他们的头衔,但是技术人员头衔的提升需要考试。话题都是技术人员,而不是物理学家。在参加考试之前,他们需要分别学习相关的专业课程。你能和这个专业的技术人员竞争吗?”他问道。

  此外,还有一些物理学家被提升为研究人员,而戴本人对的困难有着深刻的认识。

  “有些医院的物理学家,如我们医院、上海复旦大学肿瘤医院、中山大学肿瘤医院,都被提升为研究员,但研究员的头衔是专门为做研究的人设置的。他们对题目的评价主要集中在研究成果上,包括他们申请了多少学科,发表了多少高水平的论文。物理学家不是全职研究人员。他们都为病人服务。他们几乎都在放射治疗部门工作,都是临床医务工作者。这对物理学家的晋升既不合适也不利。”戴对说。

  虽然研究人员的晋升顺序与物理学家的工作本身并不完全配资,但物理学家不愿意放弃这个机会。

  “正常的下班时间是5: 30,但我通常在8点或9点到家,有时甚至在11点回家。”廖立说,平时治疗工作很忙,所以他经常利用业余时间包括下班时间做科研。

  这对她的生活也有一定的影响。“我回家太晚了,我女儿总是熬夜等我。”所以现在她基本上不能在11点之前睡觉,而且最早也要11: 30。”廖立说。

  不能留下来——因为工资低而选择换工作?。

  除了“少进”、“多出”也是物理学家人数少的原因。主要因素是治疗。

  国内物理学家的待遇远低于国外,所以人才流失也很严重。

  任说,有一些优秀的物理学家在中国工作了几年,然后出国深造,再到国外当物理学家,他们的待遇比中国好。

  亚利桑那大学癌症中心的临床物理学家严相生指出,美国放射治疗医生的工资是普通医生的两倍,医学物理学家的工资是其他行业物理学家或工程师的两倍。

  即使你不出国,在公立医院,因为晋升渠道被堵塞,物理学家的待遇不可能得到很大改善。因此,一些曾经在公立医院工作的物理学家选择了到私立医院工作。“公立医院的推广比较困难,上升的渠道基本上被堵住了。与此同时,工作和科学研究的压力也很大,一些物理学家已经将工作转移到私立医院。”廖立说,当他去私立医院时,他根本不用考虑职称,他的治疗比公立医院好。

  此外,还有相当多的物理学家将工作转移到企业。戴指出,他们大多去了放疗设备公司,有些放疗设备公司需要物理学家来做研发和技术支持。“该公司在公立医院没有如此严格的晋升制度,但以业绩说话。许多优秀的物理学家刚刚离开医院。”。

  晋升制度的解决无疑将对物理学家的发展起到重要的推动作用。戴说,物理学家的称号涉及到很多方面,希望国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、教育部等有关部门共同协调解决。

  实习生庞玉山也参与了这篇文章!

  今天的股市行情网。

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